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康醫生直播間正式上線啦

截止2020年3月9日，康醫生直播間已經在抖音官方平臺正式開播3周啦，我們將繼續定期給大家分享醫藥相關的小常識，期待大家的關注！康醫生直播間是蘇州致其良知信息科技有限公司的官方抖音號，用于公司康醫生便民藥柜項目的運營推廣。 蘇州致其良知信息科技有限公司，自2017年9月在蘇州成立以來，一直致力于智能云藥柜的研發 、生產、運營，重塑醫藥行業管理模式，以醫院、社區門診、連鎖藥店、社會化場所為場景，提供24小時智能售（取）藥及用戶健康管理服務。 我們目前已取得電子處方流轉平臺、醫生開方小程序、售藥機后臺管理系統、售藥機ANDRIOD取售藥系統、藥師用藥指導視頻連接系統、藥品智能識別AI系統等多項科技成果。第1期 康醫生自我介紹第2期 感冒為什么會發熱第3期 頭孢就酒 一喝就走 快來動動你那可愛的小手指關注吧

死灰復燃的“白色瘟疫”

芬必得 | 感謝每一秒人生

乳腺癌 這個"紅顏殺手"

人的兩個乳房通常都是有些不對稱的，但這種差別是很細微的，幾乎看不出來。如果您從前兩側乳房就是不對稱的，那么不用擔心。只有在一段時間突然出現的雙乳不對稱，才可能有問題，但也可能只是因為有良性的纖維瘤，也有可能只是因為乳腺增生，這就需要到醫院進一步查一查了。胃疼得吃不下飯，罪魁禍首竟是乳腺癌張女士，60歲，是一名乳腺癌患者。和其他乳腺癌病友一樣，從來也沒想過有一天癌癥會降臨到自己身上。和我講述起患癌的經歷時，她幾度落淚。2017年6月，張女士總感到渾身難受，胃疼得吃不下飯。通常出現這樣的癥狀，一般都會想到是胃出問題了。她到家附近的醫院做了個胃鏡，但并沒發現胃有什么問題。但頻繁的胃疼把她折磨得筋疲力盡，醫生只好把她留院觀察。然而這次在住院時，她的一個動作，卻成為她人生的“轉折點”。張女士偶然間摸到自己右側乳房里，有個像花生米一樣的硬結，但左側乳房就沒有摸到。她慌張地把這個情況告訴了醫生。后來，醫生為張女士進一步進行了乳腺的鉬靶和彩超檢查。醫生高度懷疑張女士右側乳房的硬結是癌，建議她到專科腫瘤醫院確診。聽到這個消息時，張女士依舊覺得不會是癌，這種可能性太小了，自己怎么會得癌呢？癌癥離自己還遠著呢，那個硬結也許就是乳腺增生。可現實是殘酷的，癌癥離她是那么遠又是這么近。經過中國醫學科學院腫瘤醫院專家的進一步檢查，張女士右側乳房里的這個硬結，還真是癌。而在這之前胃疼得吃不下飯，渾身難受的罪魁禍首就是這乳腺癌！患了癌癥，心態是最好的良藥在得知自己患癌后，消極負面情緒籠罩著張女士。在病房里她幾乎每天以淚洗面，甚至覺得自己連醫院都出不了，也曾經很多次拒絕醫生為她治療，是醫院里的溫情感化了她的內心。張女士說，醫生們雖然不是親人，但卻勝似親人。李醫生作為她的主治醫生，經常到病房對她耐心開導，給她講很多治好康復的案例故事，他說得最多的一句話就是：“人生短短幾十年，既然得了病，就要正確面對，現在醫學很發達，有各種各樣的治療方法。乳腺癌是癌癥當中治療效果最好的疾病之一。和您一樣患乳腺癌的病友，還有活二十多年、三十多年的。咱們沒有理由不珍惜生命，自己一定要堅強起來戰勝病魔。”病房里的護士們，也都親切地稱張女士為大姨，總說：“大姨，有什么事您就喊我們，別客氣。”她覺得，有這么多人給自己鼓勁兒，不能對不起大家，想到女兒，自己就更要堅強！張女士說：“我剛剛才把孩子引上幸福的大道，我今后還得將她引上幸福的家園。”從日常生活中遠離乳腺癌那么問題來了，張女士的乳腺癌又是怎么得的呢？2007年，一場變故讓她的生活發生了翻天覆地的變化。她的老伴兒先后得了心梗和腦梗，落下了殘疾，生活不能自理。那時他們唯一的女兒在天津上大學，于是她就成了家里的頂梁柱。照顧病人很辛苦，張女士全天一刻不離地照顧老伴兒的生活起居。有時候也顧不上吃飯，只有在老伴兒睡著了的時候，張女士才能吃個飯、打個盹兒，這樣的生活狀態一直持續到現在。這些年，老伴兒的安危、女兒的學業成了她的全部。她幾乎從沒想過自己的身體是否會吃得消，十年來也從來沒有體檢過，原先也有老毛病——糖尿病、高血壓、高血脂，也沒怎么規律地吃過藥，再加上長期勞累，癌癥就這么悄無聲息地來了。雖然長期勞累只是乳腺癌的一個誘因，但它對乳腺癌的影響是不容忽視的。我們熟知的著名歌手姚貝娜，多是因為緊張和勞累導致了乳腺癌。據《中國好聲音》節目組導演透露，姚貝娜是個在音樂方面有癮的人，當她的音樂不能達到一種標準、一種高度的時候，容易有一些抑郁。所以，女人千萬別太累，不論怎樣都要保持一份好的心情，只有這樣才能遠離疾病，才能讓家庭圓滿。早期發現乳腺癌，你所聽說的那些都靠譜嗎？熱門問題一：得了乳腺癌我會覺得疼嗎？李醫生說，80%的乳腺癌都不會讓我們產生什么感覺。甚至有的患者乳腺癌已經到了很晚期沒有去醫治，自己扯掉了乳頭都沒有什么痛感。這是因為乳房當中沒有什么痛覺神經，這也是為什么很多人發現乳腺癌的時候，都已經是晚期了的原因。其實，乳腺癌在早期的治愈率在80%以上。熱門問題二：兩側乳房不對稱是乳腺癌嗎？原來我在網上看到過這么一則新聞，說某省公務員招考曾經對體檢有過一個標準，就是雙乳要對稱。結果還真就有人因為乳房不對稱，所以招聘考試遭到淘汰。因為幾乎人人都在說，雙側乳房不對稱就是乳腺癌的表現。李醫生說，人的兩個乳房通常都是有些不對稱的，就像我們的兩只腳不一樣大，是一個道理，這是上帝造人的奇妙之處。但這種差別是很細微的，幾乎看不出來。那么什么樣的雙乳不對稱就需要提高警惕了呢？如果您從前兩側乳房就是不對稱的，那么不用擔心。只有在一段時間突然出現的雙乳不對稱，才可能有問題，但也可能只是因為有良性的纖維瘤，也有可能只是因為乳腺增生，這就需要到醫院進一步查一查了。熱門問題三：乳頭溢液是乳腺癌的表現嗎？李醫生在門診經常能碰到因為乳頭溢液來就診的患者，對于這個癥狀，大家都非常緊張。如果是透明無色的乳頭溢液，大可不必緊張，這種情況一般是乳腺增生造成的，與乳腺癌無關，乳腺增生通常來說也不會發展成乳腺癌。那么什么樣的乳頭溢液需要提高警惕呢？一旦乳頭出現膿性和血性分泌物，就有可能是真的有問題了，應該馬上到醫院進行檢查。熱門問題四：如何區分橘皮樣變，是皮膚老化還是乳腺癌？李醫生說，如果乳房的局部皮膚發亮，像橘子皮一樣，就可能是乳腺癌的一個表現。因為乳房皮膚表面上有很多的淋巴管，當乳腺癌侵犯到淋巴管的時候，就會出現淋巴水腫，相應的皮膚毛囊就會出現凹陷，出現像橘皮一樣的小坑點。這與皮膚老化很好區分，老化是整個乳房的皮膚都是橘皮樣，且皮膚表現并不光亮。熱門問題五：乳房腫塊一定都是乳腺癌嗎？摸到乳房上有個小結節，很多人都會很緊張，認為自己是得乳腺癌了，真的是這樣嗎？摸出來的乳房結節通常有三種手感：額頭的硬度且固定在一個位置不易推動、鼻尖的硬度、嘴唇的硬度。究竟哪一種才可能與乳腺癌有關呢？通常嘴唇硬度是正常乳腺組織，鼻尖硬度多數伴有乳腺增生，額頭硬度并且不易推動，就需要高度警惕是乳腺癌。如果在自檢的時候摸到了這樣的腫塊，請您到醫院及時檢查。

感冒！ 讓快克出擊！

感冒用快克成人篇“ 第1步 早飯后半小時服1粒第2步 晚飯后半小時服1粒”注意事項1.用藥3-7天，癥狀未緩解，請咨詢醫師或藥師2.服用本品期間不得飲酒或含有酒精的飲料；不能同時服用與本品成份相似的其他抗感冒藥3.若感冒同時伴有發熱（>38.5攝氏度）,建議使用布洛芬混懸液來降溫4.若同時伴有咳嗽氣喘，建議加服咳特靈膠囊和消炎藥5.為了增強免疫力，促進康復，建議平時多進行戶外運動，曬太陽；或者服用增強免疫的藥物，如維生素C泡騰片6.服藥期間不得駕駛機、車、船、從事高空作業、機械作業及操作精密儀器7.前列腺肥大、青光眼等患者以及老年人應在醫師指導下使用8.肝功能不全、腎功能不全、腦血管病史、精神病史或癲癇病史患者慎用；孕婦及哺乳期婦女慎用

999止癢 快人一步

“ 999 止癢 快人一步”第1步 早上取少量涂抹患處，并輕柔片刻第2步 晚上取少量涂抹患處，并輕柔片刻注意事項:1.治療皮炎、濕疹時，療程2-42.在陰涼處（不超過20攝氏度）保存3.若治療足癬，建議先使用足光散泡腳，再涂抹本品4.病毒感染者（皰疹、牛痘、水痘）、皮膚結核、梅病禁用5.治療炎癥性真菌性疾病應持續至炎癥反應消退連續使用不得超過4周，面部、腋下、腹股溝及外陰等皮膚細薄處連續使用不能超過2周，癥狀不緩解請去醫院做進一步檢查6.長期使用可出現皮膚萎縮、毛細血管擴張、色素沉著以及繼發感染

蒲地藍消炎片可以代替抗生素嗎？

蒲地藍 8月15日蒲地藍是中藥制劑，主要成分是蒲公英、板藍根、苦地丁、黃芩。具有清熱解毒，抗炎消腫的作用。用于腮腺炎、咽炎、扁桃體炎等。這些中藥成分有一定的消炎和抑制細菌的作用。按中醫的機理調理身體，體溫不高于38.5攝氏度一般不用加抗生素頭孢之類的。但蒲地藍不能替代消炎藥。頭孢、阿莫西林等抗生素是西藥，主要功效是對敏感菌所致的感染，具有殺滅細菌的功效。兩者直接是在消炎殺菌方面是有區別的。建議在醫生指導下使用。

家長注意丨除了柴胡注射液，這些藥品兒童也禁止使用了

國家藥監局大力鼓勵兒童臨床急需品種申報，加強對非典型溶血尿毒癥綜合征、血友病、慢性免疫性血小板減少癥等兒童急需用藥的審評。截至6月1日，藥審中心已發布28批優先審評品種目錄，將520件注冊申請納入優先審評程序，其中涉及兒童用藥72件。下一步，將加強對兒童用藥說明書的規范。說明書已修改 這些藥兒童禁用幾天前，國家藥監局發布公告，要求柴胡注射液說明書增加警示語，并修訂不良反應、禁忌、注意事項等內容，明確指出兒童禁用柴胡注射液。其實，近年來，國家藥監局在多份藥品說明書的修改中，都明示了兒童禁用。近年來國家對于藥品說明書的修訂，大多數都有涉及到兒童慎用或禁用的內容。參麥注射液2018年4月28日，國家藥監局發布公告，決定對參麥注射液說明書增加警示語，并對【不良反應】、【禁忌】和【注意事項】項進行修訂。明確提到，【禁忌】項應當包括：“新生兒、嬰幼兒禁用”，“孕婦、哺乳期婦女禁用”。【注意事項】項應當包括：“心臟嚴重疾患者、肝腎功能異常患者、老人、兒童等特殊人群以及初次使用本品的患者應慎重使用”。注射用賴氨匹林2018年1月31日，國家食藥監總局發布公告，根據藥品不良反應評估結果，為進一步保障公眾用藥安全，決定對注射用賴氨匹林說明書增加警示語，并對【適應癥】【不良反應】【注意事項】【兒童用藥】等項進行修訂。【兒童用藥】修改為：“16歲以下兒童慎用，3個月以下嬰兒禁用。兒童用藥后可能引起瑞氏綜合征，參見【不良反應】”。生脈注射液2017年11月28日，國家食藥監總局發布公告，決定對生脈注射液說明書增加警示語，并對【不良反應】、【禁忌】和【注意事項】項進行修訂。明確提到，【禁忌】項應當包括：“新生兒、嬰幼兒禁用”，“孕婦禁用”。【注意事項】項應當包括：“對兒童、年老體弱者、高血壓患者、心肺嚴重疾患者、肝腎功能異常者等特殊人群和初次使用本品的患者應慎重使用，加強臨床用藥監護”。含可待因藥品2017年1月4日，國家食藥監總局發布公告，決定對含可待因藥品說明書【不良反應】、【禁忌】、【兒童用藥】、【孕婦及哺乳期婦女用藥】等項進行修訂。【禁忌癥】增加以下內容：“12歲以下兒童禁用；哺乳期婦女禁用；”【兒童用藥】項下，應注明“12歲以下兒童禁用本品。對于患有慢性呼吸系統疾病的12—18歲兒童和青少年不宜使用本品。”感冒清制劑2016年9月30日，國家食藥總局發布公告，決定對感冒清制劑說明書警示語、【不良反應】、【禁忌】、【注意事項】和特殊人群用藥項進行修訂。【禁忌】明確提到：“本品含馬來酸氯苯那敏：新生兒和早產兒、癲癇患者、接受單胺氧化酶抑制劑治療者禁用；高空作業者、車船駕駛者、危險機械操作人員工作期間禁用”。【兒童用藥】提到：“本品含馬來酸氯苯那敏，嬰幼兒慎用。新生兒、早產兒禁用”。文章來源：央視新聞

孩子感冒發燒操碎心，你需學會這幾招！

幼兒最讓母親揪心的狀況就是發燒了，孩子一發燒，大人就驚慌失措，趕緊把孩子往醫院送，似乎到了醫院就到了保險箱。到醫院醫生通常處理的方法無非兩種：低于39度，塞退熱栓或者吃退燒藥，高于39度，打點滴，用抗生素，但這2種對孩子健康都不利，生病就用藥打針會降低孩子自身的免疫力和抵抗力，尤其幼小的孩子，使用抗生素只會降低孩子的抵抗力，未來稍有風吹草動氣候變化就可能復發甚至加重病情。 孩子為什么會發燒？我們大腦內部有個“遙控器”（學名叫下視丘），負責將人體溫度控制在36℃—37.2℃的安全范疇內。當孩子身體被細菌或病毒入侵時，“遙控器”接收到由白細胞所產生的細胞因子發來的“警報”，再通過讓身體發抖、產熱來上調體溫至39℃左右。在體溫上升的過程中，孩子會表現得畏寒畏冷。因為身體無法忍受持續的高溫，所以體溫會高高低低，這是孩子發燒的原因。發燒正常的持續時間為3-5天，當體內的細菌和病毒白趕跑，體內炎癥消失，體溫就會自然的回歸正常。 如何正確給孩子測量體溫？測量體溫根據不同年齡段的孩子，有不同的最佳方式。4歲以內的嬰幼兒，建議在熟睡時使用電子體溫計，哭鬧時使用額頭測溫計。4到5歲的兒童，可在 “電子體溫計、水銀體溫計，紅外線耳膜溫度計”中任選其一。5歲以上兒童，則建議選擇水銀體溫計測量腋溫或口腔溫度。 如何判斷孩子是否發燒？當孩子體溫≥37.5℃，即屬于發燒。體溫高于39℃即屬于高燒，高于41℃屬于超高燒，建議立即就醫。 如何給孩子物理降溫？1.冷敷頭部將毛巾用涼水浸濕后敷在患兒的前額部，每5～10分鐘更換一次。冷敷頭部降溫對身體降溫影響不大，主要是讓人感覺更清醒一點緩解不適，所以要配合多喝溫水。2.溫水手巾，擦拭敷額頭這是運用水蒸發散熱的方法降溫，之所以不用冷水，主要是怕高溫發熱用冷水刺激頭部會引起不適。注意：出疹的兒童發熱不要用溫水擦拭降溫。3 . 冰袋冷敷可以去商店購買化學冰袋，使用時放冰箱冷凍，由凝膠狀態變成固體后取出，包上毛巾敷在寶寶頭頂、前額、頸部、腋下、腹股溝等處，可以反復使用。也可以家庭自制冰袋，將冰袋置于高熱孩子的前額、兩側頸部，以盡快降低頭部溫度，避免高熱對大腦的影響。冰袋也可放在孩子腋窩、腹股溝等處。4. 使用退熱貼退熱帖中所含的一些天然藥物如薄荷、冰片等也有一定清涼降溫作用。在孩子額頭或其他大血管走行部位貼一張，即可達到物理降溫的效果。用退熱貼后，如果體溫仍然在38.5℃以上持續不降，還是應該及時到醫院就診。注意貼時不要碰到頭發、眉毛、傷口，眼部及皮膚有異常的部位。5. 35%酒精擦浴酒精能擴張血管，蒸發時會帶走大量熱量，嬰幼兒發燒時可以以此幫助降溫。準備75%的酒精100毫升，加溫水等量，保持溫度在27～37攝氏度左右，不能過冷，否則會引起肌肉收縮，致使熱度又回升。擦浴時，用毛巾或手帕蘸取配好的溶液，可先從一側頸部開始，自上而下沿臂部外側擦至手背，再從腋下沿上臂內側向下擦至手心，擦完一側再以同樣方法擦另外一側。擦下肢時要從大腿外側至足背，再從腹股溝沿大腿內側擦至腳心。注意：此方法不適用于酒精過敏兒童。 什么情況下，需要給孩子用藥？寶寶發燒，出現以下三種情況時，家長可以適當考慮用藥。1. 孩子出現頭暈、四肢酸痛，或煩躁不安、容易被激怒或者疲倦乏力、情緒低落時。2. 孩子腋溫≥ 38.5 ℃時。3. 當孩子腋溫 ≥38.5 ℃，家長判斷不了孩子是否覺得不舒服，可酌情考慮用藥。 孩子發燒如何選擇退燒藥？目前，世界衛生組織和世界各國權威機構對全球兒童推薦的退燒藥只有兩種：布洛芬和對乙酰氨基酚。布洛芬，建議6月齡以上兒童服用功效：退熱快而平穩，退熱持續時間達6～8 小時，對于39℃以上的高熱退燒效果比對乙酰氨基酚要好。使用方法：布洛芬推薦劑量5-10mg/kg·次，6h一次，一天最多4次。注意事項：布洛芬與阿司匹林有交叉過敏，故對阿司匹林過敏的兒童禁用。 對乙酰氨基酚，建議3個月以上嬰兒服用功效：對乙酰氨基酚起效快、作用強、安全性高。用于偏頭痛、頭痛、發熱。使用方法：10-15mg/kg·次（總量<600mg），4-6h間隔，一天最多4次。注意事項：具有肝毒性，切忌過量服用或長時間大劑量服用。 當然，也可以選擇其他退燒藥。建議購買前多看說明書，選擇毒性比較小、不良反應明確而且比較少，寶寶容易接受的劑型的退燒藥哦！ 除了退燒藥，你的家里一定要常備適用于孩子年齡階段的體溫計哦。這樣既可以避免家長手測不準，還可及時判斷是否需要用藥就醫。另外，蘇州的家長可以放心啦——蘇州鳳凰廣場康醫生24小時自助售藥機，在線銷售醫用電子體溫計及乙酰氨基酚等兒童藥品。守護您和孩子的健康，康醫生一直在努力。